消化在线: 消化性溃疡患者的3年随访结果分析
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不同治疗方案下幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的3年随访结果分析
目的探讨不同治疗方案下幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的3年随访结果。方法选取650例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者为研究对象,采用随机抽样法分成四联组(A组,n=350)和三联组(B组,n=300)两组。B组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联法完成治疗,A组采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋的四联法治疗。治疗结束后行为期3年随访,观察对比两组患者治疗前后症状积分情况,分析临床疗效,记录其治疗后溃疡愈合、Hp转阴、溃疡复发及不良反应发生率。结果 1治疗后随访的3年内A组失访16例,B组失访11例。2治疗前两组各症状积分对比无明显差异(P0.05);治疗后三年各积分症状均明显优于治疗前(P0.05);两组均以治疗后1年症状积分同治疗前对比差异最为突出,虽治疗后2、3年症状积分略有增加,但与治疗后1年对比无明显差异(P0.05)。3A组治疗后1、2、3年总有效率分别为92.8%、90.4%和87.4%,明显高于B组的71.6%、69.9%和67.8%,对比差异明显(P0.05)。4治疗后A组溃疡愈合率、Hp转阴率及复发率分别为97.7%、92.8%和6.3%,明显优于B组的88.0%、77.3%和12.4%,对比差异明显(P0.05);两组治疗后均未出现严重不良反应,A组发生率为2.0%,与B组的1.7%对比无明显差异(P0.05)。结论对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者行四联法,疗效显著,值得临床推广。