消化在线: 复发环境因素和炎性肠病复发：文献回顾
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引言
克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）患者复发的原因大多未知。本文回顾了药物（非甾体类抗炎药、雌激素和抗生素）、生活方式因素（吸烟、心理学应激、饮食和空气污染）如何预测临床复发和复发的流行病学和临床数据。潜在的生物学机制包括：血栓形成倾向增加、前列腺素合成失衡、肠道微生物组成改变、以及黏膜破坏引起通透性增加。
结果 临床流行病学数据始终报告吸烟与CD复发呈正相关，而吸烟与UC呈负相关。NSAID和雌激素的流行病学发现不一致，不过一般抗生素使用与CD复发风险降低相关。高应激水平与复发呈正相关，不过心理干预不具有治疗益处。有限的饮食论文报告称含硫的食品与UC复发呈正相关，但没有与CD有关的论文。生态学数据报告空气污染水平与IBD入院呈正相关。
结论 在今后，为了阐明这个领域，需要开展更多的临床流行病学工作，其中应该以IBD具体类型，评估详细的药物类型和剂量以及完整食物摄入。这类工作能为患者和医生提供指导，帮助维持缓解。
Ref:Thomas D.Martin,Simon S.M.Chan,Andrew R.Hart.Environmental Factors in the Relapse and Recurrence of Inflammatory Bowel Disease: A Review of the Literature.