消化在线: 5-氨基水杨酸、免疫调节剂和生物制剂
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背景/目的：该研究的目的是，通过网络荟萃分析，比较5-氨基水杨酸、免疫调节制剂和生物制剂对预防CD术后复发的有效性。
方法：检索PubMed，Embase，Cochrane Library（更新至2013年11月），鉴别这三种药物预防CD术后复发级别的随机安慰组对照或直接试验。有效性首要终点是内窥镜复发，次要结果为临床复发和不良事件。我们结合直接或间接地证据，对混合治疗对照进行Bayesian网络荟萃分析。
结果：该分析包括15个试验、1,507个病例。相比较安慰组、5-氨基水杨酸和免疫调节制剂，生物制剂在内窥镜和临床复发有大而显著地降低。就内窥镜和临床术后复发，免疫调节制剂比安慰组和5-氨基水杨酸显示出更好的有效性，但不良事件发生率更高。5-氨基水杨酸预防术后复发优于安慰组，同时副作用无增加。
结论：5-氨基水杨酸、免疫调节制剂和生物制剂预防CD术后复发均比安慰组更有效。其中生物制剂效果最为显著。
Ref：Z. Yang, et al., A network meta-analysis on the efficacy of 5-aminosalicylates, immuno-modulators and biologics for the prevention of postoperative recurrence in Crohn’s disease[J], International Journal of Surgery, 2014.