消化在线: 肠道清理对结肠镜检查的平均风
来源：
目标：
对于平均风险患者，推荐在普通结肠镜检筛查后10年内进行重复的结肠镜检。美国胃肠协会、美国胃肠学会、美国胃肠内镜协会已经提议它作为一项质量标准。但是缺乏对这一推荐的依从性以及可以改善依从性的因素方面的量化数据。研究者的研究试图量化对这一推荐的依从性和肠道准备质量稍差时对依从性的影响。
方法：
在这项回顾性数据库研究中，研究者对≥50岁的、接受普通结肠镜检的平均风险患者的内镜报告进行了综述。以Aronchick标准，用优、良、可、差来记录结肠清理的质量。主要结局指标为肠道准备的质量和重复结肠镜检时机的推荐强度。如果10年随访记录的肠道准备为优、良、可或者推荐随访肠道准备记录≤1年为差，就认为推荐强度和指南一致。
结果：
1387合格患者中，332位（23.9%）随访结肠镜检和指南推荐不一致。肠道准备质量，15.3%优/良，75%可，31.6%差，肠道准备用被指定为指南推荐的方法。程度为“可”(几率 =18.0; 95% 置信区间12.0-28.0)的患者和肠道准备优良的患者比，更可能应用了和指南推荐不一致的方法。
结论：
和指南不一致的、为普通结肠镜检后10年间隔的结肠镜复检，发生在>20%患者身上。最小化程度为“可”结肠准备或许有助于改善患者对这些推荐的依从。
Ref: Menees SB1, Elliott E1, Govani S1, et al. The impact of bowel cleansing on follow-up rec-ommendations in average-risk patients with a normal colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2014 Feb;109(2):148-54.