消化在线: UC患者巨细胞病毒抗
来源:
摘要:
目的:
阐明巨细胞病毒(CMV)激活和基于CMV抗原状态的抗病毒疗法对长期临床期 UC患者的作用。
方法:
根据CMV抗原血症检测法,急性突发起病的UC患者分为CMV阳性和CMV阴性组。提供给CMV阳性组患者的主要治疗策略包括减量的皮质类甾体和更昔洛韦给药。
结果:
CMV阳性组患者初始缓解的中值天数明显更多(21天 vs 16天,P=0.009)。然而,在30 mo的观察期间,缓解后复发率和结肠手术率在两组间未见不同。多变量分析揭示了更昔洛韦给药是避免CMV阳性组患者结肠手术的唯一的独立因子。
结论:
CMV抗原状态对精准抗病毒疗法治疗的UC患者的长期预后的影响不明显。
核心提示:
巨细胞病毒(CMV)再激活对于溃疡性结肠炎(UC)患者来说有害。尽管抗病毒疗法对CMV抗原阳性的UC患者或许短期内有效,长期预后还不知道。研究者的研究,揭示了CMV抗原阳性状态在UC发作时很有可能延长缓解的时间;但是长期预后,包括结肠切除率,没有受CMV抗原状态的影响。更昔洛韦的使用是避免在CMV抗原阳性的UC患者中结肠切除的一个独立的因子。
Ref: Inokuchi T, Kato J, Hiraoka S, et al. Long-term follow-up of ulcerative colitis patients treated on the basis of their cytomegalovirus antigen status. World J Gastroenterol. 2014 Jan 14;20(2):509-17.