消化在线: IBD口腔表现：回顾研究
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背景：
IBD包括克罗恩病和UC，不仅影响到肠道而且在口腔表现出肠道外参与。这些口腔表现有助于诊断和疾病活动的监测，同时，对其忽视可以导致误诊和产生无用、昂贵的诊断检查。CD病例中常见的特异性口腔发现有：硬结标志性损伤、鹅卵石样、黏膜牙龈炎。口疮性口腔炎和增殖性脓性口腔炎属于IBD的非特异性口腔表现。在鉴别诊断中，药物副作用、营养缺乏、感染和其他肉芽肿性疾病都应该考虑到。治疗通常涉及对潜在肠病的管理。有局部症状的严重病例中，口服和/或局部类固醇激素以及免疫抑制类药物可能会用到。
目的：
描述IBD 的不同口腔表现以及他们的差异化诊疗。
方法：
回顾性研究总结了IBD病例不同的口腔发现。
结论：
IBD口腔表现多种多样。尽管这些表现一般在克罗恩病患者身上更加常见，像PV这样的特定表现在UC患者身上出现得更多，这大多数情况下和疾病活动度有关。多数其他表现和疾病活动度无关联。在这些口腔表现的鉴别诊断中，药物副作用、营养缺乏、感染和其他肉芽肿性疾病都应该考虑到。通常这些病变不需要特别治疗，但是在更严重的病例中，治疗可以包括口服及局部甾体激素，免疫抑制类药物，抗生素、甚至生物治疗。
形式不同的口腔受累在IBD中也能看到。这些出现口腔表现也可能由于其他原因，如药物反应、感染以及不相关的疾病。IBD患者可能在肠道疾病发作之前出现这些口腔表现。识别这些类型有助于医生和其他医护工作者及时诊断IBD ，同时避免不必要的检查工作。
Ref: Lankarani KB, Sivandzadeh GR, Hassanpour S. Oral manifestation in inflammatory bowel dis-ease: a review. World J Gastroenterol. 2013 Dec 14;19(46):8571-9.