消化在线: 亚洲和西方炎症性肠病血清学特性的比较
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研究纳入了53名来自澳大利亚的白种人、及澳大利亚和香港的亚洲黄种人[21名克罗恩病(CD)患者、32名溃疡性结肠炎(UC)患者],及37名健康人群的血清学标志物进行检测及比较。其中健康人群包括29名具有肠道肿瘤或息肉家族史、但结肠内镜检查结果正常的人群,以及8名IBD患者的一级亲属。血清学标志物指标包括抗多糖抗体[anti-chitobioside(ACCA), an-ti-laminaribioside(ALCA)]、抗mannobioside糖抗体(AMCA)、抗酿酒酵母抗体(gASCA)和非典型核周抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。
研究针对以下几个方面进行了比较(表1)
1、 与各自人种中健康对照组比较:白种人CD患者的gASCA、 ALCA 和 AMCA 水平明显更高;而香港黄种人CD患者抗体中只有AMCA水平较高。
2、 和全部非CD患者组比较,澳大利亚白种人CD患者组中最少有1到2种抗体的比例明显更高;而香港黄种人CD患者组中最少1种阳性抗体的比例明显更高。而且所有香港黄种人CD患者组血清中至少可以检测出AMCA抗体。
3、 白种人CD患者和香港CD患者相比,gASCA水平明显更高,滴度也明显更高。两个国家CD患者的ALCA,ACCA 和AMCA水平和滴度未见差异。香港黄种人CD患者组比较,澳大利亚高加索人种CD患者组中最少1种或2种的阳性抗体的比例明显更高。
4、 与其他所有非CD患者组相比,白种人CD患者血清中gASCA、ALCA、AMCA滴度及和四分位数总分明显升高;而香港黄种人CD患者血清中只有ALCA、AMCA滴度及和四分位数总分明显升高。
5、 白种人UC患者组与澳大利亚黄种人UC患者组及香港黄种人UC患者组的pANCA阳性比例没有明显的差异。pANCA在香港黄种人CD患者组出现的比例为3/12 (25%),但是在非UC患者组中几乎不出现。与全部非UC患者进行比较,澳大利亚白种人UC患者组、澳大利亚黄种人UC患者组、香港黄种人UC患者组pANCA阳性比例都明显升高。
Ref:LaniPrideaux, Michael A Kamm, Peter De Cruz, et al. Inflammatory bowel disease serology in Asia and the West.World J Gastroenterol.2013 October 7; 19(37): 6207-6213