王承党: 喝可乐喝消了鹅蛋大胃结石
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本报记者 刘栋宾
28日,央视新闻频道《东方时空》播放了一则“可乐可以治疗胃结石”的报道。这条信息迅速引起各地新闻媒体关注。记者昨日采访得知,早在2010年3月,附一医院就用这个方法成功救治一名患者。
女子空腹吃柿子 吃出鹅蛋大胃结石
福州人陈女士在2010年2月感到上腹部闷痛,她不时觉得恶心,严重时还呕吐,吃不下也睡不好,全身无力。附一医院消化内科王承党主任医师在当年3月接诊后,发现她体内有鹅蛋大的胃结石。陈女士称自己平时爱吃柿子,有时候饿了一口气能吃好几个。
医生表示,较小的胃结石可以直接在内镜下通过圈套器或网篮套取,太大就很难直接取出,要先破碎处理。以往国内外破碎胃结石的方法千奇百怪,有电切、钢丝切割、激光、液电震波甚至炸药微爆破等等方法,碎石后较大碎片经胃镜取出,较小的通过幽门经肠道排出。有一部分胃结石太大、太硬,不得不通过开腹手术取出。为减少病人的痛苦,医生最后给陈女士开了一个处方:“三大瓶可乐”。
陈女士照医嘱买了三大瓶1.25升的可乐,每天喝一瓶。3天后,胃镜复查显示她的胃结石“缩水”,表面也稍稍软了一些。
为缩短软化的时间,医生用注射针直接向胃结石内部注射可乐,结石很快就软化松动。数十分钟后,胃结石不断变小、变软。最后,医生用内镜圈套器,把软化“缩水”的结石切割成可取出的小块,再采用圈套器逐一取出。陈女士因此免了开刀之苦。
可乐溶石 可能与酸性较高有关
可乐为何能溶石?附一医院王承党主任医生说,可乐的pH值仅2.6,可以酸化胃结石,含碳酸的饮料可以释放二氧化碳,有助于胃结石碎裂。其他地方医院的医生认为,可乐中含有磷酸。它能把一些结石腐蚀掉。
据了解,在国际上最早用可乐治疗胃结石的案例是在2002年,希腊医生拉达斯(Ladas)等在《欧洲胃肠病学与肝脏病学杂志》发表文章称,他使用3升可乐经鼻饲灌洗超过12小时来治疗植物性胃石5例,全部获得成功。近年,包括附一医院在内的我国多家医院也开展了临床尝试。
可乐并非能溶各类结石
专家认为,可乐只能溶掉植物性胃石,对其他诸如动物性胃石、药物性胃石、混合性胃石目前还没有成功的案例报告。因此,一些患者千万别为了偷懒,在家自己喝可乐除结石。即使是植物性结石也必须在医生的指导下喝可乐,因为胃结石在胃里四处滚动,常常将胃壁损伤,造成胃溃疡,碳酸饮料是胃溃疡的禁忌,大口喝下去很容易造成胃穿孔。一旦胃穿孔,患者将不得不进行胃切除。
据了解,目前治疗胃结石,首选的方案仍是内镜治疗,这是最快、最有效的方法;其次是辅助药物治疗,如抑制胃酸分泌的药物,促进细小结石溶解消化的碱性药物,以改变患者胃部的内环境,使结石变得松软、溶解,以促其自然排出。对于那些特别大、特别硬的结石,必要时要考虑外科手术治疗。
对于一些肾尿结石,医生说泌尿系统内的环境与胃完全不同,结石的成分也不一样,目前还没有用可乐治疗的先例。
不管是哪种疾病,王承党主任医生说,最好的方式还是以预防为主。预防胃结石最好的办法是不吃不熟的柿子、黑枣、山楂等鞣酸含量较高的食物;吃的时候不空腹,每次不过量,万一吃后出现胃部不适,如胃胀、胃痛,想吐等症状,应及时去医院检查。