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周利群: 为什么我国前列腺癌的发病人数越来越多?

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前列腺位于尿道和膀胱之间,是一个很小的器官,男性的尿道是穿过这个腺体的,一旦男性有前列腺增生,腺体压迫到尿道,患者会出现排尿困难的症状。除前列腺炎、前列腺增生以外,前列腺癌在我国发病率也非常高,在2008年我国肿瘤发病排名中位列第九。

北京大学第一医院泌尿外科主任周利群介绍,欧美国家资料显示:前列腺癌在50岁以上的男性人群中发病率是50%,在60岁以上男性人群中中的发病率是60%,在70岁以上的男性人群中发病率是70%,为什么中国的发病人数越来越多?总结有三方面的因素:

第一,我国人口寿命越来越长。随着社会的进步、医疗条件的改善,人的寿命越来越长,前列腺癌本身就是老年病,生活的时间越长发病的几率越大;

第二,诊断水平提高。随着PSA的检测,前列腺穿刺活检的普及,越来越多的前列腺癌患者被发现,也发现了越来越多早期的前列腺癌患者;

第三,饮食习惯西方化。社会生活水平的提高,生活方式和饮食越来越西方化,比如脂肪等的摄入越来越接近西方人,这些都导致了前列腺癌的发病率越来越高。

周利群主任说:“参加国际会议的时候,有一个日本的教授开玩笑说,一个地方的麦当劳开得多了,这儿前列腺癌的发病率就高了,麦当劳一定是在经济相对发达的地区开的,所以国际上有麦当劳指数,麦当劳开得越多说明经济水平越高,前列腺癌发病率就高了。虽然是一个玩笑但说明了一定的道理。”

在中国肿瘤的发病排名中,前列腺癌排到了第九位,在比较发达的城市如北京、上海,前列腺癌发病率在泌尿生殖系统肿瘤里排到了第一位,已经超过了膀胱癌和肾癌。

任何一种肿瘤都会谈到与遗传的关系,而前列腺癌与遗传的关系更明显,如果父亲兄弟中有人患前列腺癌的话,这个人的发病风险要比普通人高一倍以上;如果父亲兄弟中有两个以上前列腺癌患者,这个人的发病风险要比普通人高五倍以上。

所以,如果家族中有前列腺癌患者,男性的亲属就应该多注意一些,超过50岁以上的男性应该做一些定期的检查。另外,有前列腺癌家族史的患者比没有家族史的患者发病时间也会更早。

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